孕妇健康 [复制链接]

妊娠期高血压疾病并不是妊娠期与高血压的简单相加，而是妊娠期特有的疾病，是一个疾病群，一种较为复杂且变化迅速的疾病，一般出现在妊娠20周以后并可延续到产后两周左右。其中包含妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。这个疾病群的特点是：为妊娠特发，如果病情控制不好，结果严重，对母婴造成危害，甚至导致母婴死亡。

典型的妊娠期高血压疾病患者有蛋白尿、高血压和水肿三大症状；如果引起子痫还会出现抽搐、脑疝、凝血功能障碍等严重后果。同时，胎儿也会因母体血压升高，导致供氧减少，使胎儿宫内发育迟缓。此外还会增加早产、胎盘早剥、胎死宫内的风险。

高龄孕妇和有妊娠期高血压疾病既往史的准二孩妈妈都是该类疾病的高危人群，一定要提高警惕。首先应在孕早期测量1次血压，作为孕期的基础血压，之后要定期检查，尤其是在妊娠36周以后，观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。一旦发现血压升高要及时就医，寻求专业治疗。

妊娠期高血压会导致孕妈妈的胎盘过早剥落，凝血功能异常，肾脏和心力功能衰竭，血液回流受阻，严重情况下还会导致死亡。

孕妈妈患有妊娠期高血压，腹中胎儿也会受到影响。比如，胎儿的发育速度减缓，出生后的体重不达标，严重的还会威胁胎儿的生命。

如果病情比较严重的孕妇，还会出现早产的现象，新生儿的免疫力相对较低。

妊娠期高血压对妈妈的脏器损害也非常大，具体表现在以下几个方面：

可导致脑部小动脉痉挛，从而对脑组织不利，可引起缺血、缺氧并出现水肿现象，这样就会导致脑血管自身调节功能丧失，从而引起点状或局限性斑状出血，让患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐现象，严重的可出现抽搐，甚至可引起昏迷。

高血压的发生对孕妇子宫血管健康不利，可导致血管痉挛，从而出现血管壁坏死或是管腔狭窄现象，当出现这些情况时，就会影响到母体血流对胎儿的供应，从而会损害胎盘功能，让胎儿出现发育迟缓现象，严重的甚至可引起胎盘早剥，导致死胎或是死产及新生儿死亡的严重后果。

妊娠期高血压可导致肾小动脉硬化，当其出现硬化现象时，就会让管腔变得狭窄，从而出现血流阻滞，让肾脏缺血，导致肾功能受损，这时可引起少尿、蛋白尿现象，严重的可出现肾功能衰竭。

妊娠期高血压还可引发其它危害，如可影响肝脏健康，导致肝内小动脉痉挛，从而让肝细胞因缺血缺氧出现不同程度的坏死。另外妊娠期高血压还可导致孕妇的冠状小动脉痉挛，从而引起心肌缺血或是出现间质水肿及点状出血与坏死，导致心脏负担加重，严重的可致心脏衰竭。高血压对眼健康也不利，可导致孕妇的眼底视网膜小动脉出现痉挛、缺血，重者可引起视网膜水肿，视网膜剥离或是出血，从而可引起眼花、视力模糊或是暂时性失明现象。

误区一：只有“胖”妈妈，才可能患有妊娠期高血压

研究发现，肥胖、孕期体重过度增长增加孕妇妊娠期高血压疾病的发生，但并非只有这一项危险因素。年龄过大或者过小、怀孕次数多、高血压家族史、负性情绪、钙摄入量过低等因素都和妊娠期高血压疾病密切相关。

误区二：怀孕血压高点是正常的，不用处理

孕期血压过高不正常，是需要处理的！怀上宝宝之后，妈妈们要过五关斩六将，这其中一关就是血容量的增加！血容量，就是人体内的血液总量。

妈妈怀孕后，血容量增加以满足母亲和孩子共同的需求，对维持胎儿生长发育极为重要。但是，血管内的血液太多会给血管造成很大的压力，久而久之，血管无法进行充分的扩张，血管弹性变差，就会导致血压升高。

一般来讲，孕期的血压是有些许波动的，妊娠20-24周血压降到最低点，之后血压逐渐增高直到足月。对于健康的孕妈来说，血管弹性没有问题，不论血压如何变化，都应该在正常范围内，即收缩压90-mmHg，舒张压60-89mmHg。所以，正常女性怀孕也是不会引起高血压的！

误区三：孕期高血压症状明显才需要就医

一部分患有妊娠期高血压疾病的女性早期并没有明显的症状，如果医院就迟了！

妊娠期高血压疾病主要表现为高血压、水肿、蛋白尿（尿中有泡沫）三大症状，病情严重时可出现头痛、恶心、呕吐，甚至昏迷和抽搐，严重威胁到了母婴安全。如果有以上任何一个症状出现，医院进行全面的检查。

妊娠期高血压疾病既伤害妈妈，又伤害宝宝，增加胎盘早剥、脑出血、弥散性血管内凝血、急性肝功能衰竭、急性肾衰竭及胎儿宫内发育迟缓等并发症的风险，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一，需要引起高度重视。

规律进行产检，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，避免出现严重的妊娠期高血压疾病并发症。

专家建议：孕妈们应该合理膳食。食物多样，谷类为主；多吃蔬菜、水果和薯类；常吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；严密监测体重变化，合理控制体重增长。

怀孕的妈妈们应该进行科学的有氧运动、力量训练以及柔韧性训练，建议每周不少于3次，每次不少于50min。合理的体育锻炼不仅能够很好地预防妊娠期高血压的发生，还有利于宝宝的生长发育和妈妈们的产后恢复。

总之，千万不要把孕期血压升高不当一回事，孕妈们要规律进行产检，将健康饮食与适量运动结合起来，保持心情愉快，妊娠期高血压疾病才会远离大家。在这里，祝每一位准妈妈都能顺利生下健康的小宝宝！

姜堰区妇幼保健院孕产保健部衷心希望所有孕妈们享受孕期，共同迎接新生命的到来！